Ранняя диагностика глаукомы и диспансеризация больных глаукомой

Диагностика глаукомы – важнейший этап, без которого невозможно выработать оптимальную схему лечения.

Оценка внутриглазного давления

Первым шагом при ранней диагностике глаукомы является измерение внутриглазного давления. В настоящее время существует множество методик, позволяющих произвести данную процедуру. У каждой из методик есть свои преимущества и недостатки, и все же, следует отметить, что ни одна из них не является точной. Это обусловлено тем, что все тонометры определяют уровень внутриглазного давления с помощью механического воздействия на оболочку глаза, но при этом не учитываются индивидуальные особенности пациента, – например, у одного человека толщина оболочки может быть меньше, чем у другого и т.д.

В мировой практике наиболее часто используется метод аппланационной тонометрии по Гольдману, которая считается наиболее точной. Российские врачи обычно применяют способ измерения внутриглазного давления по Маклакову, в ходе которого под местной анестезией на роговицу устанавливаются специальные грузики.

Исследование поля зрения

Периметрия или исследование поля зрения – еще одна необходимая составляющая комплексной диагностики глаукомы. Этот вид исследования считается одним из наиболее эффективных для диагностирования такого заболевания, как глаукома.

Исследование поля зрения может проводиться с помощью самых различных методик. Чаще всего назначается кампиметрия – выявление дефектов центрального поля зрения, или же изоптопериметрия – последовательное исследование границ поля зрения объектами различной площади.

Другие методы диагностики и диспансеризация при глаукоме

Измерение внутриглазного давления и исследование поля зрения – это обязательные процедуры при выявлении глаукомы. В некоторых случаях могут применяться дополнительные способы диагностики, например, оценка функционального состояния сосудов глаза или оценка и осмотр состояния глазного дна, в том числе, диска зрительного нерва.

При острых приступах в обязательном порядке производится дифференциальная диагностика глаукомы, которая позволяет определить способы устранения симптомов приступа.

В качестве мер предупреждения дальнейшего развития глаукомы или её обострения необходимо проводить диспансеризацию больных глаукомой. Периодические комплексные обследования таких больных предупредит обострения и ухудшение ситуации при данном заболевании.